혈압 수치의 이해

높은 수축기 혈압(최고 수치)을 적극적으로 낮추면 심장마비와 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 이완기(최하위) 수치는 얼마나 중요합니까?

혈압 관리와 관련하여 의사는 최고(수축기) 수치를 낮추는 데 집중하는 경향이 있으며 그럴 만한 이유가 있습니다.

 

높은 수축기 혈압을 적극적으로 치료하면 심장 발작이나 뇌졸중 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있다는 것이 잘 알려져 있습니다.

그러나 최하위(이완기) 수치는 어떻습니까? 또한 간과되는 경향이 있지만 심장 건강에 필수적인 역할을 합니다.

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두 숫자 이야기

두 개의 혈압 수치는 일할 때와 휴식할 때의 심장을 측정합니다. 수축기 혈압은 심장이 수축하여 전신에 혈액을 공급할 때 동맥의 압력입니다. 숫자가 높을수록 심장이 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일합니다.

 

확장기 혈압은 심장 박동 사이의 휴식 단계 동안의 압력입니다. 이 압력은 관상 혈관이 심장 근육에 산소를 공급하는 데 중요한 역할을 합니다.

현행 지침에 따르면 정상 혈압은 수축기 수치가 120mmHg 미만이고 확장기 수치가 80mmHg 미만입니다. 수축기 수치가 120~129이고 이완기 수치가 80 미만이면 "상승"으로 간주됩니다.

 

고혈압을 진단할 때 지속적으로 상승하면 두 숫자 모두 지표가 될 수 있습니다. 예를 들어 수축기 혈압이 130~139이거나 이완기 혈압이 80~89이거나 둘 다인 경우 1단계 고혈압이라고 합니다. 2기 고혈압은 수축기 혈압이 140 이상 또는 이완기 혈압이 90 이상인 경우(또는 둘 다)로 정의됩니다.

 

많은 경우 수축기 혈압이 높으면 이완기 혈압도 높기 때문에 두 숫자를 모두 추적하는 것이 중요합니다.

 

규칙의 예외

그러나 예외가 있습니다. 수축기 혈압은 혈관이 약해지고 좁아짐에 따라 나이가 들면서 증가하는 경향이 있지만 이완기 혈압은 50세 이후에 감소합니다.

 

왜? 동맥은 나이가 들면서 탄력이 떨어집니다. 동맥이 너무 뻣뻣해지면 수축기 혈액 압박으로 확장되는 동맥이 심장 박동 사이에 되돌아오는 데 어려움을 겪어 이완기 혈압이 떨어집니다.

 

확장기 혈압 감소의 또 다른 가능한 원인은 심장 표면의 관상 동맥이 열리지 않고 수축하는 상태인 내피 기능 장애입니다.

 

고립성 수축기 고혈압으로 알려진 상태인 수축기 수치가 높을 수도 있습니다. 이것은 노인들 사이에서 흔한 유형의 고혈압입니다. 고립성 수축기 고혈압은 덜 탄력 있는 동맥이 혈액의 급증을 수용하는 데 문제가 있기 때문에 발생합니다. 이 동맥을 통해 높은 압력으로 흐르는 혈액은 내부 내벽을 손상시켜 콜레스테롤 함유 플라크의 축적을 가속화할 수 있습니다. 이로 인해 동맥이 더욱 뻣뻣해지고 좁아져 수축기 혈압이 상승하고 확장기 혈압은 정상 범위 내로 유지됩니다.

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낮지만 너무 낮지 않은

확장기 혈압이 심각한 문제입니까? 전반적인 혈압에는 낮을수록 좋지만 어느 수치도 너무 낮아지는 것을 원하지는 않습니다. 수축기 혈압이 매우 낮으면 쇠약, 현기증, 실신 가능성이 높아집니다.

 

연구에 따르면 놀랍게도 이완기 수치가 너무 낮으면 심장 문제의 위험이 높다는 신호일 수 있습니다 . 이 연구에는 수축기 혈압을 낮추기 위해 약물을 투여받은 심혈관 위험이 높은 사람들이 포함되었습니다.

 

수축기 혈압이 130 미만인 사람들 중에서 확장기 혈압이 60mmHg 미만이면 더 많은 심장 마비 및 뇌졸중과 관련이 있음을 발견했습니다. 그러나 확장기 수치가 70~80mmHg인 사람들은 심장병 위험이 가장 낮았습니다.

 

대부분의 노인의 목표는 수축기 혈압을 120mmHg에 가깝게 유지하는 것이며, 이완기 혈압이 60mmHg 이상으로 유지되는 한 약간 더 낮출 수도 있습니다.

 

식이 나트륨 감소, 칼륨 증가, 더 많은 운동, 건강한 체중 유지와 같은 생활 습관 변화는 약물 치료가 필요하더라도 항상 치료의 초석입니다.

 

덜 흔한 문제는 최고 수치가 정상이거나 약간 상승한 높은 이완기 혈압입니다. 여기에서의 치료 접근 방식은 유사하며 생활 방식을 먼저 바꾸고 필요한 경우 혈압 강하제를 사용합니다.