편두통 치료제

 

어떤 편두통 약물이 가장 도움이 됩니까?

약 278,000명의 편두통 환자의 실제 데이터를 바탕으로 트립탄(triptan)으로 알려진 약물이 1위에 올랐습니다.

 

편두통으로 인해 발생하는 욱신욱신하고 극심한 통증을 겪고 있다면 어떤 약이 가장 효과가 좋을지 궁금할 것입니다. 최근 연구에 따르면 트립탄이라는 약물 계열이 가장 유용한 옵션이며, 특정 약물이 가장 많이 사용되는 것으로 나타났습니다.

 

편두통 연구에서는 무엇을 살펴보았나요?

Neurology 저널에 게재된 이 연구 에는 2020년 7월에 종료된 6년 동안 약 278,000명(주로 여성)의 자체 보고 데이터가 포함되었습니다. 참가자들은 이 앱을 사용하여 자신이 사용한 편두통 치료법을 '도움이 된다', '다소'로 평가했습니다. 도움이 된다' 또는 '도움이 안 된다'.

 

연구자들은 편두통 완화에 가장 도움이 되는 것이 무엇인지 알아보기 위해 7가지 약물 종류 중 25가지 약물을 조사했습니다. 트립탄 다음으로 가장 도움이 되는 약물 종류는 디히드로에르고타민(Migranal, Trudhesa)과 같은 맥각제와 프로메타진(Phenergan)과 같은 항구토제였습니다. 후자는 또 다른 일반적인 편두통 증상인 메스꺼움을 완화하는 데 도움이 됩니다.

 

Loder 박사는 "실제 환경에서 수행되는 연구를 보는 것은 항상 기쁩니다. 이번 연구는 매우 영리합니다."라고 말합니다. 결과는 트립탄을 1차 선택으로 꼽는 편두통 치료에 대한 현재 지침 권장 사항을 검증합니다. "당신이 나에게 가장 도움이 되는 편두통 약물 목록을 작성하라고 요청했다면 그것은 이 연구에서 발견한 것과 매우 유사할 것입니다"라고 그녀는 말합니다.

 

연구에서는 편두통 진통제에 관해 또 무엇을 보여주나요?

Advil 및 Motrin으로 판매되는 일반 진통제인 Ibuprofen은 연구에서 가장 자주 사용되는 약물이었습니다. 그러나 참가자들은 42%만이 "도움이 된다"고 평가했습니다. 아세트아미노펜(타이레놀)만이 덜 도움이 되어 37%의 시간에만 도움이 되었습니다. 아스피린, 아세트아미노펜, 카페인(상표명 Excedrin으로 판매)이 포함된 일반적인 복합 약물은 이부프로펜보다 효과가 약간 더 높거나 효과가 절반 정도였습니다.

 

연구자들은 다른 약물의 유용성을 이부프로펜과 비교했을 때 다음과 같은 사실을 발견했습니다.

 

트립탄은 이부프로펜보다 5~6배 더 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 가장 높은 등급의 약물인 엘레트립탄(eletriptan)은 78%의 시간 동안 도움이 되었습니다. 졸미트립탄(Zomig)과 수마트립탄(Imitrex)을 포함한 다른 트립탄은 각각 74%와 72%의 시간 동안 도움이 되었습니다. 실제로 Loder 박사는 엘레트립탄이 다른 트립탄보다 약간 더 나은 것 같다고 말합니다.

맥각은 이부프로펜보다 3배 더 도움이 되는 것으로 평가되었습니다.

항구토제는 이부프로펜보다 2.5배 더 도움이 되었습니다.

 

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사람들은 편두통 증상을 완화하기 위해 두 가지 이상의 약을 복용합니까?

이 연구에서는 편두통 발작의 2/3가 단 하나의 약물로 치료되었습니다. 연구 참가자 중 약 4분의 1은 두 가지 약물을 사용했고, 소수의 참가자는 세 가지 이상의 약물을 사용했습니다.

 

그러나 연구자들은 사람들이 언제 약물을 복용했는지 순서를 알아낼 수 없었습니다. 그리고 항메스꺼움제의 경우 사람들이 두통보다는 메스꺼움에 대한 도움을 평가했는지 확실하지 않다고 Loder 박사는 지적합니다. 하지만 이는 편두통이 있는 많은 사람들에게 메스꺼움과 구토가 큰 문제라는 점을 상기시키는 좋은 방법입니다. 그런 경우에는 다양한 약물 제제가 도움이 될 수 있습니다.

 

편두통 완화를 위한 유일한 선택은 약입니까?

아니요. 두통의 경우 알약 대신 비강 스프레이나 트립탄 주사제를 사용할 수 있습니다. 허벅지, 위 또는 팔뚝에 주사되는 미리 채워진 주사기는 매우 빠르게 발병하는 편두통이 있는 사람들 사이에서 잘 사용되지 않는다고 Loder 박사는 말합니다. "이런 사람들에게 주사용 트립탄은 약의 효과가 빠르지 않고 지속되지 않을 수도 있기 때문에 게임 체인저입니다."라고 그녀는 말합니다.

 

메스꺼움에는 항구토제 온단세트론(Zofran)이 매우 효과적이지만 부작용 중 하나는 두통입니다. 메스꺼움을 치료하고 두통 통증을 완화하는 데 도움이 되는 프로메타진이나 프로클로르페라진(Compazine)을 사용하는 것이 더 낫다고 Loder 박사는 말합니다.

 

또한, 많은 항메스꺼움 약물을 직장 좌약으로 사용할 수 있습니다. 이는 종종 사람들이 편두통으로 구토를 하게 만드는 "충돌" 편두통이 있는 사람들에게 특히 도움이 된다고 그녀는 덧붙입니다.

 

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