수면 무호흡증 치료

수면 무호흡증

수면 무호흡증이란 무엇입니까?

수면 무호흡증은 수면 중에 짧은 기간 동안 호흡을 멈추게 하는 수면 장애입니다. 이러한 기간을 무호흡증이라고 합니다. 무호흡증은 대개 10~30초 동안 지속됩니다. 심한 경우 무호흡증은 매일 밤 수백 번 발생할 수 있습니다.

 

수면 무호흡증은 이완된 혀와 목 조직이 기도를 막는 위치에 고정되어 발생하는 경우가 많습니다. 신체는 아드레날린과 유사한 "경보" 호르몬을 방출하여 수면 무호흡증에 반응하여 잠에서 깨어나 호흡을 재개하게 됩니다. 때때로 사람들은 잠에서 깨어 다시 잠들 수 없지만, 자신이 깨어났다는 사실을 전혀 인식하지 못하는 경우가 많습니다. 비만은 수면 무호흡증의 흔한 원인이지만, 수면 무호흡증이 있는 모든 사람이 과체중인 것은 아닙니다. 수면 무호흡증이 있는 많은 사람들은 자신이 수면 무호흡증을 앓고 있다는 사실을 깨닫지 못합니다.

 

수면 무호흡증의 증상으로는 큰 코골이, 깨어 있는 시간 동안의 과도한 졸음, 아침 두통, 구강 건조 등이 있습니다. 수면 무호흡증이 있는 일부 사람들은 화장실을 이용하기 위해 밤에도 여러 번 깨어납니다. 수면 무호흡증을 치료받지 않은 사람은 자동차 사고에 연루될 가능성이 최대 7배 더 높으며 고혈압 발병 위험도 더 높습니다.

 

수면 무호흡증에는 두 가지 유형이 있습니다.

 

폐쇄성 수면 무호흡증. 이것은 훨씬 더 흔한 유형의 수면 무호흡증입니다. 상기도가 부분적으로 또는 완전히 막힐 때 발생합니다. 큰 편도선, 큰 혀 또는 기도 조직에 의해 막힐 수 있습니다.

 

중추성 수면 무호흡증. 중추성 수면 무호흡증에서는 뇌에서 호흡을 돕는 근육인 횡경막으로 전달되는 신호가 중단됩니다. 중추성 수면 무호흡증은 심부전 및 심방세동을 포함한 심장 질환이 있는 사람에게 훨씬 더 흔합니다. 또한 뇌졸중 후, 높은 고도에서 또는 특정 약물(특히 아편유사제)로 인해 발생할 수도 있습니다.

 

수면 무호흡증의 지속 기간은 원인과 치료 효과에 따라 다릅니다. 일반적으로 수면 무호흡증은 만성 질환입니다. 즉 평생 동안 그 문제를 다루게 될 것입니다. 중추성 수면 무호흡증이 있는 사람의 경우, 문제가 얼마나 오래 지속되는지는 기저의 신경학적 또는 심혈관 질환에 대한 치료 또는 이를 유발하는 약물을 중단할 수 있는지 여부에 따라 달라집니다.

 

수면 무호흡증은 수면 실험실이나 가정에서 실시하는 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

 

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수면무호흡증은 어떻게 치료하나요?

많은 사람들이 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료하기 위해 지속적 양압(CPAP) 기계를 사용합니다 . 마스크는 입과 코에 꼭 맞으며 기계는 약한 기압을 사용하여 기도를 열어 호흡을 더 쉽게 해줍니다.

 

폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 일부 사람들은 수면 중에 턱이 뒤로 움직일 때 기도가 부분적으로 닫힙니다. 이러한 사람들은 밤에 턱을 앞으로 유지하는 마우스피스를 착용하면 도움이 될 수 있습니다.

 

수면 무호흡증이 있는 사람 중 상당수가 과체중입니다. 체중 감량은 큰 변화를 가져올 수 있으며 어떤 경우에는 수면 무호흡증을 치료할 수 있습니다.

 

폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 일부 사람들은 반듯이 누울 때만 문제가 발생합니다. 그런 경우에는 쐐기 베개를 베고 자거나 속이 꽉 찬 패니팩을 허리 둘레에 착용하여 등이 구르는 것을 방지할 수 있습니다.

 

다른 치료법이 효과가 없는 경우 일부 사람들에게는 수술이 고려될 수 있습니다. 가장 일반적인 절차는 인후 뒤쪽의 과도한 조직을 제거하고 늘어진 연조직(목젖)을 단축합니다.

 

중등도부터 중증까지의 수면 무호흡증에 대한 또 다른 치료법은 설하 신경 자극기 라고 하는 심박 조율기와 유사한 장치를 이식하는 것입니다 . 이 치료법은 가슴 위쪽에 외과적으로 이식되는 심장박동기와 유사한 장치를 특징으로 합니다. Inspire라고 불리는 FDA 승인 시스템은 호흡을 모니터링하고 필요한 경우 신경을 자극하여 혀가 뒤로 떨어지는 것을 방지합니다.

 

중추성 수면 무호흡증의 경우 근본적인 신경학적 또는 심혈관 질환을 치료하면 문제가 해결될 수 있습니다. 중추성 수면 무호흡증을 유발하는 약물을 중단하면 문제가 해결될 수 있습니다. PAP 요법도 어떤 경우에는 도움이 될 수 있지만 다른 경우에는 산소나 약물 치료가 필요할 수 있습니다.