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암 환자 수면 문제 해결 방법 본문
암 진단과 그에 대한 집중 치료의 스트레스가 지나면 삶이 정상으로 돌아갈 수 있다는 희망이 있습니다. 그러나 우리는 이것이 암 치료받은 많은 사람에게는 사실이 아니며 치료 후 오랜 시간 동안 수면에 영향을 미치는 경우가 많다는 것을 알고 있습니다.
미국 암 협회(American Cancer Society)의 연구원들은 미국 전역의 암 생존자 1,903명의 반응을 연구했습니다. 이 생존자들은 연구가 진행되기 약 9년 전에 유방암이나 전립선암과 같은 암 진단받았습니다. 연구의 일환으로 이 암 생존자들은 수면과 암 병력, 전반적인 신체적, 정신적, 사회적 건강에 대한 질문을 받았습니다. 이 남성과 여성은 거의 10년 전에 암을 진단을 받았음에도 불구하고 무려 51%가 지난 한 달 동안 수면이 방해받았다고 보고했습니다!
암 후에도 수면 문제가 계속되는 이유는 무엇입니까?
결과는 암의 잔류 효과가 생존자의 수면에 계속해서 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다. 당연히 잠을 잘 자지 못하는 사람들이 신체적, 정서적 고통이 더 많다고 보고할 가능성이 더 컸습니다. 아마도 더 예상치 못한 결과는 잠을 제대로 자지 못하는 생존자들이 경제적 어려움을 겪을 가능성이 더 높고 돈에 대한 걱정과 암 재발에 대한 두려움을 표현한다는 결과였습니다.
이것은 암 생존자들에게 일반적인 부담입니다. 재정적으로 암 생존자는 초기 치료와 관련된 의료비를 부담해야 할 뿐만 아니라 이러한 치료의 지속적인 효과를 관리하는 데 따른 청구서도 계속 부담해야 합니다. 또한 생존자들은 건강을 관리하기 위해 작업 상황을 변경하거나 직장을 완전히 떠나야 했을 수도 있습니다.
다른 연구에서는 암 재발에 대한 두려움이 생존자들 사이에서 일반적이라는 것을 보여주었습니다. 수년 전에 치료를 완료했음에도 불구하고 사람들은 건강과 복지에 관한 만성적 고통으로 어려움을 겪고 있으며 종종 처음 암 진단받았을 때 경험한 것과 동일한 수준입니다.
암 생존자들이 수면을 개선하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
암 생존자들이 의료진과 함께 문제를 제기하는 것이 중요합니다. 철저한 평가와 정확한 진단이 필요한 다양한 수면 장애가 있습니다. 예를 들어, 불면증 장애 및 폐쇄성 수면 무호흡증은 중년 및 노년 남성과 여성에게 흔합니다. 수면 장애를 치료하지 않고 방치하면 인지 기능 장애, 기분 장애, 심혈관 질환 등 여러 가지 부정적인 건강 결과를 초래할 수 있습니다 .
약물은 수면을 돕는 일반적인 치료법이지만 약물 내성(동일한 효과를 얻으려면 더 많은 용량이 필요함), 의존성 및 주간 부작용에 대한 우려가 있기 때문에 항상 최선의 선택은 아닙니다. 앞서 언급한 연구에서 응답자의 28%가 지난 한 달 이내에 수면제를 사용했다고 보고했습니다. 수면에 도움이 되도록 고안된 약물에 대한 시간과 장소가 분명히 있지만, 특히 문제가 불면증 장애인 경우 암 생존자에게 장기간 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
오히려 불면증에 대한 인지 행동 요법(또는 CBT-I)이 미국 수면 의학 아카데미와 미국 의사 협회 모두에서 1차 치료로 권장됩니다. CBT-I는 증상(불량 수면)을 숨기는 대신 계속해서 잠을 잘 자지 못하게 만드는 문제가 있는 수면 행동과 생각을 대상으로 합니다. 예를 들어, 방사선 치료받는 환자는 낮 동안 피곤하고 장시간 낮잠을 잘 수 있습니다. 적극적인 치료 중에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 계속해서 낮잠을 자는 습관이 생겨 밤에 잠드는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. CBT-I의 일환으로 암 생존자는 수면을 추적하고 필요한 수면 시간에 더 잘 맞는 수면 시간을 개발할 수 있습니다. 침실에서 문제가 있는 수면 행동을 피하고 잠들거나 잠드는 것을 더 어렵게 만들 수 있는 생각을 바꾸십시오.
주요 테이크 아웃 메시지는 무엇입니까?
수면 장애는 암 생존자들이 수년 전에 성공적으로 암 치료받았더라도 일반적입니다. 수면 장애는 수면 의학 교육을 받은 의료 제공자가 평가해야 합니다. CBT-I와 같이 암 생존자의 수면을 개선할 수 있는 우수한 치료 옵션이 많이 있습니다. 의료 서비스에 대한 가상 액세스가 증가함에 따라 원격 의료 및 온라인 개입은 수면에 어려움을 겪고 있는 암 생존자들에게 흥미로운 가능성이 되고 있습니다.
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