아나필락시스에 효과적인 유일한 치료제는 에피네프린

아나필락시스는 즉시 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있는 심각한 알레르기 반응입니다. 알레르기 반응은 일반적으로 알레르기 항원에 노출된 후 갑자기 시작되며, 이는 음식 , 약물, 곤충 침 또는 다른 유발 요인 일 수 있습니다 . 아나필락시스는 누구에게나 언제든지 발생할 수 있습니다. 그것은 때때로 사람이 과거에 경미한 반응을 보였거나 이전에 반응한 적이 없는 알레르겐에 의해 유발될 수 있습니다.

아나필락시스 인식

가벼운 알레르기 반응은 두드러기, 가려움증, 홍조, 입술이나 혀의 부종 또는 이들의 조합으로 구성될 수 있습니다.

 

그러나 인후 부기 또는 조임, 호흡 곤란, 쌕쌕거림, 숨가쁨, 기침, 현기증, 실신, 복부 경련, 메스꺼움, 구토, 설사 또는 임박한 파멸감은 모두 아나필락시스의 증상입니다. 아나필락시스 반응의 증상은 같은 사람이라도 에피소드마다 다를 수 있습니다.

 

아나필락시스는 어떻게 치료해야 하나요?

아나필락시스의 1차 치료제인 에피네프린으로 신속하게 치료할 수 있도록 아나필락시스를 빠르게 인지하는 것이 중요합니다. 에피네프린은 부신에서 만들어지는 호르몬입니다. 진행을 예방하고 아나필락시스 증상을 역전시키기 위해 몇 분 안에 작동합니다.

 

사람들은 아나필락시스 반응이 있다고 의심되지만 확실하지 않은 경우 에피네프린을 투여해야 하는지 궁금해할 수 있습니다. 대답은 '예'입니다. 아나필락시스가 우려되거나 의심되는 경우 지체 없이 에피네프린을 투여해야 합니다. 치료하지 않은 심각한 알레르기 반응의 위험이 에피네프린을 부적절하게 투여할 위험보다 크기 때문입니다.

 

또한, 에피네프린 투여가 지연되면 더 심각한 반응을 일으키고 심지어 사망에 이를 수도 있습니다. 에피네프린 자가주사기(EpiPen, Auvi-Q, Adrenaclick 등)를 소지하고 있는 사람은 아나필락시스 반응이 의심되는 경우 즉시 사용하고 911에 전화해야 합니다. 에피네프린 자가주사기를 소지하지 않은 경우 즉시 911에 전화하십시오.

 

아나필락시스 반응 후 에피네프린으로 치료를 받은 사람은 구급차로 응급실로 이송되어 계속 모니터링을 받아야 합니다. 이는 아나필락시스 반응을 보인 일부 사람들이 아나필락시스를 오래 지속하여 증상이 몇 시간(또는 며칠) 지속될 수 있기 때문입니다. 다른 사람들은 이상성 아나필락시스가 있을 수 있는데, 이는 알레르기 유발 요인에 더 이상 노출되지 않더라도 증상이 해결된 후 몇 시간(또는 며칠) 후에 증상이 재발하는 것입니다. 장기간 및 2상 아나필락시스 반응 모두에 대해 1차 치료는 여전히 에피네프린입니다. 2상 반응은 초기 아나필락시스 반응 후 최대 3일까지 발생할 수 있으며, 이는 응급실에서 퇴원한 후에도 증상이 나타날 수 있음을 의미합니다.

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아나필락시스에서 항히스타민제나 글루코코르티코이드의 역할이 있습니까?

아나필락시스의 유일한 1차 치료제인 에피네프린을 대체할 수 없습니다. 항히스타민제나 글루코코르티코이드는 에피네프린만큼 빨리 작용하지 않으며 아나필락시스와 관련된 심각한 증상을 효과적으로 치료할 수 없습니다.

 

그러나 일부 아나필락시스의 경우 에피네프린 투여 후 에피네프린 과 함께 디펜히드라민(베나드릴) 또는 세티리진(지르텍)과 같은 항히스타민제, 프레드니손과 같은 글루코코르티코이드 또는 그 조합을 사용할 수 있습니다 .

 

항히스타민제는 일반적으로 투여 후 1~2시간 이내에 두드러기, 가려움증 또는 홍조와 같은 가벼운(아나필락시스가 아닌) 알레르기 반응의 일부 증상을 완화할 수 있습니다. 글루코코르티코이드는 효과가 나타나기까지 더 오래 걸리므로 급성 증상의 치료에는 유용하지 않습니다.

 

알레르기 및 임상 면역학 저널(Journal of Allergy and Clinical Immunology) 에 발표된 아나필락시스 실행 지침 에서 언급한 바와 같이 , 항히스타민제나 글루코코르티코이드 모두 이상성 아나필락시스를 예방하는 데 효과적인 것으로 나타나지 않았으므로 즉각적인 알레르기 증상이 해결된 후 일상적으로 투여해서는 안 됩니다. 그러나 일부 환자는 아나필락시스 반응과 관련된 심한 안면 부종이나 천식 증상이 있는 경우와 같이 단기간 글루코코르티코이드를 사용하면 도움이 될 수 있습니다.

 

미래의 아나필락시스 반응을 예방하는 방법

아나필락시스를 경험한 사람은 다시 아나필락시스를 경험할 위험이 증가합니다. 알레르겐에 대한 재노출 위험이 최소화되지 않는 한 에피네프린 자가주사기를 항상 휴대해야 합니다. 또한 추가 평가 및 관리를 위해 알레르기 전문의를 만나야 합니다. 특히 아나필락시스를 유발한 요인이나 다른 알레르기 유발 요인이 있는지 여부에 대해 의심이 가는 경우 더욱 그렇습니다. 마지막으로, 소량이라도 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 알레르기 유발 요인을 완전히 피하기 위해 최선을 다하십시오.