정신과 약물로 인한 체중 증가 관리

정신과 약물은 정신 건강과 웰빙을 개선하는 데 필수적일 수 있지만 종종 원치 않는 부작용이 있습니다. 많은 정신과 약물의 특정 부작용 중 하나는 체중 증가입니다. 이 게시물에서는 이러한 약물이 체중 증가를 유발하는 방법과 많은 정신과 약물의 이러한 원치 않는 영향의 영향을 줄이기 위해 무엇을 할 수 있는지 알아보겠습니다.

 

정신과 약물의 다른 유형은 무엇입니까?

정신과 처방 약에는 항우울제, 항정신병약, 항불안제(수면제를 포함할 수 있는 항불안제라고도 함), 기분 안정제 및 각성제의 5가지 주요 유형이 있습니다. 각성제는 체중 증가를 유발할 가능성이 없습니다. 사실, 그들 중 많은 사람이 식욕을 감소시키고 부작용으로 체중 감소를 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물은 이 게시물에서 논의되지 않습니다.

 

항우울제는 별도의 클래스로 나눌 수 있습니다.

 

SSRI 또는 ​​선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 뇌의 세로토닌 수치를 증가시킵니다.

SNRI 또는 ​​세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제는 뇌에서 세로토닌과 노르에피네프린을 모두 증가시킵니다.

TCA 또는 삼환계 항우울제는 뇌의 세로토닌, 노르에피네프린 및 도파민을 증가시킵니다.

MAOI 또는 모노아민 산화효소 억제제는 뇌에서 세로토닌, 도파민 및 노르에피네프린을 증가시킵니다.

항우울제가 체중 변화를 일으키는 이유는 무엇입니까?

이 모든 약물은 뇌의 세로토닌 수치를 증가시킵니다. 세로토닌은 기분을 조절하고 식욕에 영향을 주지만 치료 기간에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 단기 사용은 충동성을 줄이고 포만감을 증가시켜 음식 섭취를 줄이고 체중 감소를 유발할 수 있습니다. 그러나 장기간(1년 이상) 사용하면 세로토닌 수용체의 하향 조절을 유발할 수 있으며, 이는 결과적으로 빵, 파스타 및 과자와 같은 탄수화물이 풍부한 음식에 대한 갈망을 유발하여 궁극적으로 체중 증가로 이어질 수 있습니다. 체중 증가를 유발할 위험이 가장 높은 항우울제는 아미트립틸린, 시탈로프람, 미르재단 타자 핀, 노르트립틸린, 트라이미프라민, 파록세틴 및 페넬진입니다.

 

항정신병 약물이 비만 관련 질병을 악화시키는 이유는 무엇입니까?

항정신병약은 또한 전형적인 항정신병약과 비정형 항정신병약의 두 부류로 분류할 수 있습니다. 두 계열 모두 체중 증가를 유발할 수 있지만 비정형 항정신병약이 운동 장애 부작용을 덜 일으킨다는 점에서 다릅니다. 항우울제와 마찬가지로 항정신병약은 식욕 조절 및 에너지 대사와 관련된 뇌의 화학 메신저 세로토닌, 도파민, 히스타민 및 무스카린 수용체에 영향을 미칩니다. 체중 증가를 유발하는 것 외에도 항정신병약은 포도당 대사를 손상하고 콜레스테롤과 트라이글리세라이드 수치를 증가시키며 고혈압을 유발할 수 있으며, 이 모든 것은 대사 증후군을 유발하고 비만 관련 질병을 악화시킬 수 있습니다. 체중 증가를 유발할 가능성이 가장 높은 항정신병약은 올란자핀, 리스페리돈 및 쿠에티아핀입니다.

 

항불안제와 체중 변화는 어떻습니까?

벤조다이아제핀과 같은 전통적인 항불안제와 체중 증가 사이에는 명확한 연관성이 없습니다. 그러나 많은 항우울제는 불안 치료에도 사용되며 위에서 설명한 것처럼 체중 증가를 유발할 수 있습니다.

 

마찬가지로 수면을 위한 모든 약물이 체중 증가를 유발하는 것은 아닙니다. 체중 증가와 관련된 것 중 하나는 다이펜하이드라민(많은 일반의약품 수면 보조제에도 사용되는 Benadryl의 활성 성분)입니다. 다이펜하이드라민은 배고픔과 피로를 증가시켜 체중 증가에 기여할 수 있으며, 이는 사람을 덜 활동적으로 만들 수 있습니다. zolpidem(Ambien) 또는 eszopiclone(Lunesta)과 같은 다른 수면 보조제는 체중 증가와 관련이 없습니다.

 

우울증과 불면증에 사용되는 약물인 트라코돈은 일부 부위에서 과도한 세로토닌을 감소시키는 반면 다른 부위에서는 세로토닌 수치를 증가시켜 이전에 논의한 바와 같이 식욕에 영향을 미칩니다.

 

기분 안정제는 종종 양극성 질환을 치료하는 데 사용되며 식욕을 증가시키거나 신진대사에 변화를 일으킬 수 있습니다. 일부 항우울제와 항정신병약도 양극성 질환 치료에 사용되지만, 발프로산, 다발 프로 엑스 나트륨, 카르바마제핀, 라모트리진과 같은 기분 안정제는 양극성 장애 치료에 자주 사용되는 기분 안정제이며, 라모트리진을 제외하고는 모두 체중 증가의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

체중 증가를 최소화하는 효과적인 전략이 있습니다.

정신 건강을 위해 정신과 약물을 복용하는 사람들에게는 체중 증가를 최소화하는 전략이 있습니다. 라이프 스타일과 일상 습관을 최적화하는 것이 중요합니다. 여기에는 자연식품으로 건강한 식단을 섭취하고 가공식품 및 설탕 첨가를 제한하는 것이 포함됩니다. 신체적 활동 유지; 스트레스 최소화; 그리고 충분한 편안한 수면을 보장합니다. 특히 신체 활동은 정신 건강을 개선하고 달리 발생할 수 있는 체중 증가를 최소화하는 이중 효과를 가질 수 있습니다. 심리학자의 지도에 따른 인지 및 행동 전략은 과자 및 탄수화물에 대한 갈망 증가를 피하는 데 유용할 수 있습니다.

 

체중 증가를 최소화하는 또 다른 전략은 체중 증가 위험이 낮은 적절한 대체 약물 옵션이 있는지 결정하기 위해 의료 서비스 제공자와 협력하는 것입니다. 또한 당뇨병 치료제인 메트포르민은 향정신성 체중 증가를 치료하고 예방하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 체중 감소를 위해 처방된 다른 약물도 향정신성 약물로 인한 체중 증가를 상쇄하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

거의 모든 약물에는 부작용을 일으킬 위험이 있으며, 약물 복용의 이점이 위험을 능가하는지 확인하는 것이 중요합니다. 귀하의 주치의, 정신과 의사 또는 비만 전문의와 상담하면 귀하에게 가장 적합한 옵션을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.