좋은 콜레스테롤 자세히 살펴보기

 

혈중 콜레스테롤 수치를 관리하는 것은 심혈관 질환을 예방하고 심장마비와 뇌졸중을 예방하는 한 가지 방법입니다. 의사들은 남성의 혈중 저밀도 지질단백질(LDL), 즉 "나쁜" 콜레스테롤 수치를 낮추도록 돕는 데 집중합니다. 혈류에 LDL이 너무 많으면 동맥 내부에 플라크가 쌓일 수 있습니다. 이러한 축적이 심장이나 뇌로 가는 혈류를 차단하면 결과적으로 심장마비나 뇌졸중이 발생합니다.

 

LDL 목표 수준은 위험 요인 프로필에 따라 다릅니다. 일반적으로 숫자가 낮을수록 좋습니다. 이미 심혈관 질환이 있거나 발병 위험이 높은 경우, LDL을 데시리터당 70밀리그램(mg/dL) 미만으로 유지하는 것을 목표로 해야 합니다. 평균 위험에 처한 사람들의 경우 생활 방식의 변화를 통해 100mg/dL 미만 수준을 달성하는 것이 좋습니다. LDL을 더 낮추기 위해 스타틴이나 다른 약물이 필요한지 여부는 귀하와 담당 의사가 결정할 수 있습니다.

 

그러나 LDL의 콜레스테롤 대응물인 고밀도 지질단백질(HDL), 즉 "좋은" 콜레스테롤은 어떻습니까?

 

"HDL은 콜레스테롤과 관련이 없는 경향이 있지만 심장 건강에 중요한 역할을 하기 때문에 LDL을 관리하는 동안 HDL도 모니터링하는 것이 중요합니다.

좋은 HDL은 언제 너무 좋나요?

HDL은 좋은 일을 하기 때문에 "좋은" 것으로 간주됩니다. 이는 혈관을 순찰하고 혈류와 동맥 벽에서 과도한 콜레스테롤을 수집하여 간으로 전달하여 몸에서 제거됩니다. 이러한 지속적인 조치는 위험한 플라크 형성을 예방합니다. 가이드라인에서는 성인 남성의 HDL 수준을 40mg/dL~60mg/dL로 권장합니다. "40mg/dL 미만의 수치는 HDL이 제대로 작동하지 않는다는 의미일 수 있습니다.

 

HDL은 "좋은" 것으로 간주되므로 양이 많을수록 추가 보호 효과가 있다는 것이 합리적입니다. 그러나 연구에 따르면 이것이 반드시 사실은 아니며 HDL 수준이 80mg/dL을 초과하면 추가적인 이점을 제공하지 않는 것으로 나타났습니다.

 

HDL이 높을수록 작업을 수행하는 데 도움이 필요하기 때문에 항상 효과적이지는 않을 수 있습니다. 연구에 따르면 HDL의 보호 역할은 부분적으로 LDL 및 트리글리세리드(지질 프로필을 구성하는 데 도움이 되는 혈액 지방의 일종) 수준에 따라 달라집니다. HDL 수치가 낮거나 높은 사람과 LDL 및 중성지방 수치가 정상 및 높은 사람을 조사한 한 연구에서는 심혈관 질환에 대한 최적의 보호를 위해서는 세 가지 모두 건강한 수준이 필요하다는 사실을 발견했습니다.

 

고급 지질 검사가 필요합니까?

의사들은 지질 패널을 사용하여 콜레스테롤 수치를 측정하고, 심혈관 질환 위험을 선별하고, 치료를 모니터링합니다. 그러나 때로는 더 자세한 콜레스테롤 정보가 필요합니다. 이를 위해서는 LDL의 주요 단백질인 아포지단백질 B(apoB)를 측정하기 위한 고급 지질 검사가 필요합니다. 연구에 따르면 apoB의 양이 많을수록 위험이 커진다는 신호일 수 있습니다.

 

하지만 모든 사람에게 이 테스트가 필요한 것은 아닙니다. "LDL 또는 총 콜레스테롤 수치가 높은 일반 사람의 경우, 추가 세부 사항이 진단이나 치료를 실질적으로 변경하지는 않습니다."라고 Harvard TH Chan 공중 보건 대학의 심혈관 질환 예방 교수인 Frank Sacks 박사는 말합니다. 그러나 특정 개인이 혜택을 받을 수도 있다고 그는 덧붙입니다. 여기에는 높은 LDL, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등 명백한 위험 요인 없이 최근 뇌졸중이나 심장마비를 앓은 사람과 55세 이전에 심혈관 질환 진단을 받은 남성이 포함됩니다.

 

상승에

지질 패널이라고 하는 표준 혈액 검사는 사람의 총 콜레스테롤, LDL, HDL 및 중성지방을 측정합니다. 특정 개인에게는 고급 지질 검사가 도움이 될 수 있습니다("고급 지질 검사가 필요합니까?" 참조). 결과는 심혈관 질환 위험을 평가하고 치료가 필요한지 결정하는 데 도움이 됩니다.

 

높은 LDL을 해결하는 것이 항상 최우선 과제이지만, Sacks 박사에 따르면 HDL 수치가 40mg/dL 미만으로 상당히 낮은 경우 의사는 생활 습관 변화를 권장할 가능성이 높습니다. "사람의 HDL 수준은 주로 유전학에 의해 결정되지만 특정 습관으로 인해 HDL 수준이 떨어질 수 있습니다."라고 그는 말합니다. HDL이 낮은 사람들이 채택해야 하는 몇 가지 전략은 다음과 같습니다.

 

더 연습 해.

일주일에 세 번 30분 이상 빠르게 걷기와 같은 중간 강도의 운동은 HDL을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 고강도 인터벌 트레이닝도 도움이 될 수 있습니다.

 

살을 빼다.

과체중이라면 현재 체중의 5~10% 감량을 목표로 하세요.

 

정제된 탄수화물을 줄이세요.

정제된 탄수화물(흰 빵, 흰 파스타)에서 통곡물(귀리, 통밀 파스타, 현미)로 전환하고 가금류, 두부, 콩, 렌즈콩과 같은 저지방 단백질을 식단에 추가하세요.

 

알코올을 제한하십시오.

섭취량이 있다면 하루에 1~2잔으로 유지하세요.

 

담배를 끊으세요.

필요한 경우 의료 지원을 받아 금연하십시오.

 

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