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우울증 호르몬 요법 본문
갱년기라고 하면 안면홍조와 식은땀을 떠올릴 수 있습니다. 그러나 많은 여성들도 우울증 증상을 경험합니다. 우울증의 위험은 갱년기 전환기 동안 두 배 또는 심지어 네 배까지 증가하며, 연구자들은 문제를 해결하거나 예방할 방법을 찾고 있습니다.
JAMA Psychiatry 에 발표된 한 연구에 따르면 호르몬 요법이 일부 여성의 폐경 전후 우울증 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 연구자들은 호르몬 치료를 받은 폐경 주변기 및 초기 폐경 후 여성이 연구에서 위약을 투여받은 여성보다 우울증 증상을 경험할 가능성이 적다는 것을 발견했습니다.
그러나 불행하게도 이번 연구 결과는 완벽과는 거리가 먼 해결책을 제시합니다. 호르몬 요법은 나름대로의 위험을 수반하며, 이러한 이유로 인생의 이 단계에 있는 여성의 우울증 예방에 널리 사용되어서는 안 될 것 같다고 Paula A. Johnson 여성 건강 정신과 부교수인 Hadine Joffe 박사는 말합니다. 연구와 함께 사설을 쓴 하버드 의과 대학에서. "'절대'는 아니지만 표준 접근법이 되어서는 안 됩니다. 일반적으로 모든 의학은 예방을 위해 호르몬을 사용하는 것에서 멀어졌습니다."라고 그녀는 말합니다.
연구에 대해
이 연구에는 낮은 수준의 우울증 증상을 경험하고 있는 45세에서 65세 사이의 172명의 폐경 전후 및 조기 폐경 후 여성이 포함되었습니다. 약 절반은 12개월 동안 호르몬 에스트라디올이 함유된 피부 패치와 간헐적인 경구용 프로게스테론 알약을 사용했습니다. 나머지는 가짜 피부 패치와 플라시보 알약을 받았습니다.
역학 연구 우울증 척도 센터(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale)를 사용하여 시험 시작 시부터 우울증 증상에 대해 여성을 평가했습니다. 연구원들은 호르몬 그룹의 여성 중 17%만이 임상적으로 심각한 우울증을 앓는 반면 위약 그룹의 여성은 32%에 불과하다는 사실을 발견했습니다.
우울증을 치료하지 않으면 지속적인 슬픔과 심지어 자살 생각을 포함한 정서적 증상 외에도 두통과 피로와 같은 신체적 증상이 나타날 수 있습니다. 일상 기능을 방해하고 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다. 그러나 호르몬 사용은 혈전 및 뇌졸중의 더 큰 기회와 같은 자체 건강 위험을 초래합니다. Brigham and Women's Hospital의 Connors Center for Women's Health and Gender Biology의 소장이기도 한 Dr. Joffe는 "여성을 위한 포괄적인 예방 치료로 이것을 권장하는 것은 무책임할 것입니다."라고 말합니다.
교훈
호르몬 요법에 대한 주의 사항에도 불구하고 그 결과를 무시해서는 안 됩니다. 오히려 여성을 위한 핵심 메시지는 폐경 주변기와 초기 폐경 후의 우울증을 심각하게 고려해야 하며 이 단계의 여성은 우울 증상에 대해 보다 면밀히 모니터링해야 한다는 것입니다. 또한, 연구 저자들은 이 그룹의 여성들 사이에서 두드러진 우울증의 위험 요소 중 하나 이상을 확인했습니다. 바로 최근 생활 스트레스입니다. "많은 사람들이 스트레스를 받고 있기 때문에 스트레스가 우울증에 영향을 미친다는 중요한 메시지라고 생각합니다."라고 Joffe 박사는 말합니다.
우울증 증상은 대처 실패의 징후가 아닙니다. "이것은 정말 뇌 현상입니다."라고 Joffe 박사는 말합니다. 따라서 조사 결과를 바탕으로 몇 가지 조치 사항을 제시합니다.
우울증 위험에 유의하십시오. 우울증이 폐경 주변기 및 폐경 초기에 더 흔하다는 것을 알면 걱정스러운 증상을 식별하고 신속하게 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 폐경 주변기 또는 초기 폐경 후인 경우 의사는 이상적으로는 정기 방문 시 기분 증상에 대해 검사해야 합니다. 그렇지 않다면 직접 주제를 제기하십시오. 증상이 나타나면 의사에게 정신 건강 전문가에게 의뢰하도록 요청하십시오.
호르몬 요법의 장단점을 측정하십시오. 일부 여성에게는 호르몬 요법이 올바른 선택일 수 있습니다. 잠재적 이점과 위험에 대해 의사와 상담하십시오. 호르몬 요법을 사용할 기간과 복용을 고려해야 할 다른 의학적 이유가 있는지 고려하십시오. 우울증을 예방하기 위해 이 요법을 사용할 때의 잠재적 이점과 단점을 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요하다는 점을 명심하십시오. 행동 전략이나 항우울제가 당신에게 좋은 대안이 될 수 있는지 의사와 상의하십시오.
생활 습관의 변화와 치료를 고려하십시오. 호르몬 요법을 선택하는지 여부에 관계없이 비약물 전략을 사용하여 스트레스 관리 및 신체 활동 촉진을 포함하여 우울 증상의 가능성을 줄일 수 있습니다.
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