처방전 없이 구입할 수 있는 감기 및 독감 약은 심장에 영향

올해 감기와 독감 시즌이 계속됨에 따라 울혈, 통증, 통증 및 미열에 대해 가장 일반적으로 사용되는 일반의약품(OTC) 치료제 중 다수에 해로울 수 있는 의약품이 포함되어 있음을 인식하는 것이 중요합니다. 심혈관계에 미치는 영향. 이러한 약물 중 가장 중요한 것은 비스테로이드성 항염증제( NSAID )와 충혈 완화제입니다.

NSAID와 심장

특정 NSAID는 심장 마비, 뇌졸중, 심부전, 심방 세동, 혈압 상승 및 혈전 발생에 대한 상대적 위험이 약간 증가하는 것과 관련이 있습니다. NSAID는 프로스타글란딘이라는 분자를 생성하는 COX라는 효소를 억제하여 통증과 염증을 완화합니다. 그러나 이 효소는 신체 전체에 추가적인 중요한 영향을 미치므로 심혈관 위험에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 혈관 내벽에서 COX-2라고 하는 COX 형태의 억제는 혈관 손상 복구, 이완 및 응고에 영향을 미칠 수 있습니다. 신장에서 COX-2의 억제는 체액 저류에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 다시 혈압 및 심부전 증상에 영향을 미칠 수 있습니다.
 
대규모 인구 연구에 따르면 OTC 감기 및 독감 치료제와 유사한 NSAID 사용이 심혈관 질환 병력이 없는 개인 중 연간 1,000명당 약 2건의 추가 심혈관 사건(예: 심장마비 또는 뇌졸중)과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. CVD). CVD 병력이 있는 개인의 경우, 이 연관성은 연간 1,000명당 추가로 7~8건의 심혈관 사건으로 증가합니다.
 
중요한 것은 이러한 연구는 주로 만성 통증이나 염증 상태로 인해 장기간(한 달 이상) NSAID를 사용하는 개인을 대상으로 수행되었다는 것입니다. NSAIDs와 관련된 심혈관 위험은 이러한 약을 가능한 한 가장 짧은 기간, 가장 낮은 용량 및 빈도로 사용함으로써 감소합니다. 이는 종종 감기나 독감의 짧은 발작 중에 발생합니다.
 
따라서 CVD가 없는 개인의 경우 이부프로펜(Advil, Motrin) 또는 나프록센(Aleve, Naprosyn)과 같은 NSAIDs의 사용은 일반적으로 단기적인 증상 완화를 위한 합리적인 선택입니다. CVD가 있는 개인의 경우 의사와 NSAID 사용에 대해 논의할 가치가 있습니다.
 
CVD 환자의 경우, 아세트아미노펜(타이레놀)과 같은 다른 약물을 선택할 수 없는 경우 짧은 기간 동안 NSAID를 사용하는 것이 좋습니다. 그러나이 경우 NSAID의 선택이 중요 할 수 있습니다. 일부 데이터는 나프록센과 COX-2 선택적 NSAID 셀레콕시브(세레브렉스)가 고위험 환자의 CVD와 약간 낮은 연관성을 가질 수 있음을 시사합니다.
 
특정 개인은 단 며칠이라도 NSAID를 고려하기 전에 반드시 의사와 상의해야 합니다. 여기에는 심부전이 있는 개인이 포함됩니다. 와파린, 리바록사반(Xarelto), 아픽사반(Eliquis) 또는 다비가트란(Pradaxa)과 같은 혈액 희석제를 사용하는 사람; 아스피린(Bayer, Bufferin), 클로피도그렐(Plavix), 프라수그렐(Effient) 또는 티카그렐러(Brilinta)와 같은 항혈소판제를 복용하는 사람; 또는 최근에 심장마비, 뇌졸중, 협심증(흉통) 또는 관상동맥우회술을 받은 적이 있는 사람.

충혈 완화제와 심장

페닐에프린(Sudafed PE Congestion, Suphedrin PE) 및 pseudoephedrine(Sudafed Congestion, Suphedrin)과 같은 충혈 완화제도 심혈관계에 영향을 미칩니다. 이러한 작용제는 수축 또는 좁은 혈관에 대한 "투쟁 또는 도피" 반응에 작용합니다. 이는 콧물과 코막힘을 말리지만 혈압 상승과 심박수 변화를 유발할 수도 있습니다. 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 결과에 대한 이러한 약물의 장기적인 영향은 NSAID에 대한 연구만큼 잘 연구되지 않았습니다. 그러나 임상 경험에 따르면 혈압이나 심박수의 급격한 변화에 특히 민감한 특정 개인의 경우 이러한 약물이 때때로 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.
 
CVD가 없는 사람은 짧은 기간 동안 이러한 충혈 제거제의 효과를 거의 항상 안전하게 견딜 수 있습니다. NSAID와 마찬가지로 가장 짧은 시간 동안 가능한 가장 낮은 용량과 빈도를 사용하는 것이 항상 가장 좋습니다.
 
그러나 CVD가 확립된 개인의 경우 이러한 약물을 피하는 것이 가장 좋습니다. 이는 특히 심부전, 조절하기 어려운 혈압 또는 관상 동맥 질환이 있는 개인에게 해당됩니다. 이러한 경우 혈관 수축과 혈압 및 심장 박동의 갑작스러운 변화가 신체에서 안전하게 용납되지 않을 수 있습니다.

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NSAID 및 충혈 완화제와 같은 감기 및 독감에 대한 많은 OTC 의약품은 심혈관계에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 효과는 CVD가 확립된 일부 사람들에게 단기 사용 중에도 상당한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 범주에 속하는 경우 심장 전문의와 위험 및 대체 치료 옵션에 대해 논의하십시오.